D-甘露糖 D-Mannose × 腎臟疾病
獨立評級為 Grade U（資料不足 / Insufficient / Unverified）。
獨立評級為 Grade U（資料不足 / Insufficient / Unverified）。
「D-甘露糖補充劑」對「腎臟疾病（CKD / AKI / eGFR / 蛋白尿 / 腎功能保護）」此 condition-intervention 配對，現有 13 層證據全面缺席：(1) L1 Examine 完全無 D-甘露糖條目（found_in_examine=false，target_conditions 包括 COND-kidney-disease 也標為 found=false）；(2) L2 PubMed 無任何 RCT 或統合分析直接評估「口服 D-甘露糖」對 CKD/AKI 之療效，僅有一篇 Manotras 2024 腎臟移植 UTI 預防陰性試驗（n=60，未測腎功能）、一篇 2024 PLoS One Mendelian randomization 指出「內源性血清甘露糖」與 CKD 風險呈因果關聯（生物標記非補充劑）、與一篇 2025 BJN UTI meta-analysis（陰性、非腎病終點）；(3) L4 五大監管機構（FDA、EFSA、NHS/NICE、TFDA、WHO）均未對「D-甘露糖 × 腎臟疾病」發布任何核可健康聲明、警告或劑量建議；(4) L5 五大權威機構（NIH ODS、Mayo Clinic、Cleveland Clinic、Harvard、NKF/ASN）對此配對全部 not_addressed；(5) L9 提到 CKD 為相對禁忌族群（D-甘露糖經腎臟排泄）但屬泛指預防性警告，非療效證據。
消費端誤解風險高：MR 研究方向（高血清甘露糖 → 較差腎臟結果）與消費者期待（補充 D-甘露糖保護腎臟）相反，但兩者並非同一暴露（內源性代謝物 ≠ 口服補充）。
結論為「消費者宣稱 vs. 證據」之明確錯位（misalignment），不應描述為有效，亦不應描述為已被否定，應明確標示為證據不足。
評分透明度
所有分數由 7 層證據引擎計算，過程公開可查▸查看完整決策路徑（audit trail）
- compute_raw_score — 加權公式: L2×0.30 + L3×0.25 + L5×0.25 + L11×0.10 + L1×0.10 = 0.443
- tier_from_score — 依分數區間映射至 tier letter
- apply_hec_rules — 高階證據未達主導 (0 positive vs 1 negative)，由 raw_score 決定
- tier_strict_requirement_check — | C→U 因 scope.conflation_risk=true 且 L11 獨評較低 (B7-2 tier cap)
- detect_disputes — 偵測到 0 個 hard + 0 個 soft dispute
- decide_status — 依 tier + dispute 結果決定 status
台灣社群（PTT regimen/WomenTalk/Pharmacy、Dcard 女孩版、Mobile01）對 D-甘露糖的討論幾乎全集中於『泌尿道感染預防/私密保養』，未見將其作為腎臟疾病療法的實測心得；僅有零星提醒『腎功能不全者補充前應諮詢醫師、過量恐增加腎臟負擔』。針對腎臟疾病此 condition 屬無相關討論。
無共識（針對腎臟疾病無相關使用經驗；社群討論集中於泌尿道感染預防而非腎臟疾病療效）
- 腹瀉 / 稀便（多反映於高劑量泌尿道用途，非腎臟疾病情境）
- 腹脹
- 血壓控制（含 ACEi／ARB）
- 血糖控制（含 SGLT2 抑制劑）
- 飲食管理（適度限制蛋白質與鈉攝取）
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